Η στυτική δυσλειτουργία είναι σήμερα ένα συχνό πρόβλημα που επηρεάζει πολλούς άνδρες. Πρόκειται για την δυσκολία επίτευξης ή διατήρησης στύσης που να είναι επαρκής για σεξουαλική επαφή. Ωστόσο, δεν αφορά μόνο τη σεξουαλική υγεία – μπορεί επίσης να υποδεικνύει σοβαρότερα προβλήματα υγείας, όπως είναι οι καρδιοπάθειες.
Τα τελευταία χρόνια, οι ιατροί έχουν διαπιστώσει ότι η στυτική δυσλειτουργία μπορεί να είναι ένα από τα πρώτα σημάδια καρδιαγγειακών παθήσεων, όπως η αρτηριοσκλήρυνση, η υπέρταση ή η στεφανιαία νόσος.
Σύνδεση μεταξύ στυτικής δυσλειτουργίας και καρδιοπαθειών
Οι καρδιαγγειακές παθήσεις επηρεάζουν τη ροή του αίματος σε ολόκληρο το σώμα – και φυσικά και στο πέος. Αυτό εξηγεί γιατί η στυτική δυσλειτουργία μπορεί να εμφανιστεί νωρίτερα από άλλα συμπτώματα καρδιακών προβλημάτων, όπως ο πόνος στο στήθος ή η δύσπνοια.
Η στυτική δυσλειτουργία μπορεί να προηγηθεί της εμφάνισης καρδιοπαθειών κατά 3–5 χρόνια, και επομένως αποτελεί σημαντικό προειδοποιητικό σημάδι για δυσλειτουργίες στο καρδιαγγειακό σύστημα.
Παρ’ όλα αυτά, τα αίτια της στυτικής δυσλειτουργίας είναι πολλά και πολύπλοκα. Το ορμονικό σύστημα –και κυρίως η τεστοστερόνη– διαδραματίζει επίσης καθοριστικό ρόλο.
Πώς μπορεί η στυτική δυσλειτουργία να αποτελεί προειδοποίηση;
Οι αρτηρίες στο πέος είναι στενότερες από αυτές που τροφοδοτούν την καρδιά. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να παρουσιάσουν στένωση νωρίτερα, οδηγώντας σε προβλήματα στύσης. Συνεπώς, η στυτική δυσλειτουργία μπορεί να είναι πρώιμο σημάδι ότι και άλλα αιμοφόρα αγγεία –συμπεριλαμβανομένων αυτών της καρδιάς– έχουν αρχίσει να παρουσιάζουν προβλήματα.
Πώς σχετίζονται η αρτηριοσκλήρυνση και η ενδοθηλιακή δυσλειτουργία με τη στυτική δυσλειτουργία;
Η αρτηριοσκλήρυνση προκαλεί στένωση των αρτηριών λόγω εναπόθεσης λιπιδίων και χοληστερόλης. Πρόκειται για μία από τις πιο συχνές αιτίες τόσο της στυτικής δυσλειτουργίας όσο και των καρδιοπαθειών. Η μειωμένη ροή αίματος επηρεάζει αρνητικά τόσο την ικανότητα στύσης όσο και τη λειτουργία της καρδιάς.
Η ενδοθηλιακή δυσλειτουργία –δηλαδή βλάβη στο εσωτερικό των αγγείων– περιορίζει την ικανότητα των αιμοφόρων αγγείων να διαστέλλονται και να εξασφαλίζουν επαρκή κυκλοφορία. Η ικανότητα αυτή είναι κρίσιμη τόσο για καλή καρδιακή λειτουργία όσο και για ποιοτική στύση.
Κοινοί παράγοντες κινδύνου
Η στυτική δυσλειτουργία και οι καρδιαγγειακές παθήσεις μοιράζονται αρκετούς βασικούς παράγοντες κινδύνου που επηρεάζουν την υγεία των αιμοφόρων αγγείων και την καρδιακή κυκλοφορία:
Υπέρταση
Η υψηλή αρτηριακή πίεση βλάπτει τα αιμοφόρα αγγεία με διάφορους τρόπους. Αυξάνει την πίεση στα τοιχώματα των αρτηριών, προκαλώντας πάχυνση και σκλήρυνση των αγγείων (αρτηριακή υπερτροφία). Αυτό μειώνει την ελαστικότητα των αγγείων και δυσκολεύει τη ροή του αίματος. Η υπέρταση επηρεάζει και το ενδοθήλιο – την εσωτερική επένδυση των αγγείων, που παράγει ουσίες όπως μονοξείδιο του αζώτου, οι οποίες επιτρέπουν τη διαστολή των αγγείων. Όταν το ενδοθήλιο υποστεί βλάβη, πρόκειται για το πρώτο στάδιο της αρτηριοσκλήρυνσης.
Διαβήτης
Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα καταστρέφουν τα αγγεία αλλά και τα νεύρα. Οι νευρικές βλάβες μπορούν να επηρεάσουν την ικανότητα επίτευξης και διατήρησης στύσης, ενώ οι αγγειακές βλάβες επιδεινώνουν την κυκλοφορία του αίματος.
Παχυσαρκία
Το υπερβολικό σωματικό βάρος αυξάνει τη χοληστερόλη και προάγει το σχηματισμό πλακών στις αρτηρίες, οι οποίες περιορίζουν τη ροή αίματος προς την καρδιά και το πέος. Η παχυσαρκία αυξάνει επίσης τον κίνδυνο υπέρτασης και διαβήτη, γεγονός που ενισχύει περαιτέρω την πιθανότητα εμφάνισης στυτικής δυσλειτουργίας και καρδιοπαθειών. Η άμεση σχέση μεταξύ παχυσαρκίας και στυτικής δυσλειτουργίας έχει επιβεβαιωθεί από πολυάριθμες μελέτες, όπως και αυτή που δημοσιεύθηκε το 2019 στο World Journal of Men's Health.
Διαβάστε περισσότερα στο άρθρο μας: Υπέρβαρο και προβλήματα στύσης
Κάπνισμα και καθιστική ζωή
Το κάπνισμα βλάπτει τα αιμοφόρα αγγεία προωθώντας την παραγωγή ελευθέρων ριζών και την εναπόθεση πλακών στις αρτηρίες. Από την άλλη, η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας οδηγεί σε χειροτέρευση της κυκλοφορίας και απώλεια της αγγειακής ελαστικότητας. Αυτοί οι παράγοντες αυξάνουν όχι μόνο τον κίνδυνο σεξουαλικών δυσλειτουργιών, αλλά και την πιθανότητα καρδιακών νοσημάτων.
Η σημασία της έγκαιρης ανίχνευσης
Η στυτική δυσλειτουργία μπορεί να αποτελεί το πρώτο σημάδι σοβαρότερων προβλημάτων υγείας. Αντί να αντιμετωπίζεται αποκλειστικά ως σεξουαλικό πρόβλημα, θα πρέπει να θεωρείται πιθανός δείκτης αγγειακών ή καρδιακών παθήσεων. Η έγκαιρη διάγνωση αυτών των προβλημάτων μπορεί να συμβάλει στην πρόληψη της εξέλιξης σοβαρότερων ασθενειών, οι οποίες διαφορετικά θα μπορούσαν να περάσουν απαρατήρητες.
Τακτικός καρδιολογικός έλεγχος
Οι άνδρες που εμφανίζουν στυτική δυσλειτουργία θα πρέπει να υποβάλλονται τακτικά σε καρδιολογικές εξετάσεις. Εάν υπάρχουν επιπλέον παράγοντες κινδύνου όπως σακχαρώδης διαβήτης ή υπέρταση, ο τακτικός έλεγχος είναι ακόμη πιο απαραίτητος. Στόχος δεν είναι μόνο η βελτίωση της σεξουαλικής λειτουργίας, αλλά και η προστασία της συνολικής υγείας.
Προληπτική προσέγγιση στην υγεία
Ένας υγιεινός τρόπος ζωής είναι το «κλειδί» για τη μείωση του κινδύνου τόσο για καρδιοπάθειες όσο και για σεξουαλικές δυσλειτουργίες. Η τακτική σωματική άσκηση, η διατροφή χαμηλή σε λιπαρά και ζάχαρη, η διακοπή του καπνίσματος και η διαχείριση του άγχους μπορούν να ενισχύσουν τη μακροπρόθεσμη καρδιαγγειακή υγεία και τη γενική ευεξία.
Αξίζει να τονιστεί ότι τα προβλήματα στύσης μπορεί να είναι παροδικά και να μην υποδηλώνουν πάντα στυτική δυσλειτουργία. Ενημερωθείτε για τα συμπτώματα και τις συχνότερες αιτίες της κατάστασης. Εάν δεν είστε σίγουροι αν το πρόβλημα σας αφορά, μπορείτε να συμπληρώσετε τον σύντομο ερωτηματολόγιο IIEF από το σπίτι σας – θα σας δώσει μια πρώτη εκτίμηση για το αν αντιμετωπίζετε ενδείξεις στυτικής δυσλειτουργίας.
Φαρμακευτική αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας
Μία από τις πιο διαδεδομένες θεραπείες για την αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας είναι η φαρμακευτική αγωγή. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για αυτόν τον σκοπό βελτιώνουν τη ροή του αίματος προς το πέος, διευκολύνοντας την επίτευξη και διατήρηση στύσης. Ωστόσο, οι άνδρες με καρδιαγγειακά προβλήματα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί. Ορισμένοι από αυτούς δεν επιτρέπεται να λαμβάνουν τέτοια φάρμακα.
Όλοι οι ειδικοί συμφωνούν: οι άνδρες που λαμβάνουν νιτρικά φάρμακα δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να χρησιμοποιούν σκευάσματα κατά της στυτικής δυσλειτουργίας, καθώς και οι δύο κατηγορίες προκαλούν διαστολή των αγγείων και πτώση της αρτηριακής πίεσης. Όταν λαμβάνονται ταυτόχρονα, υπάρχει κίνδυνος επικίνδυνης πτώσης της πίεσης, η οποία μπορεί να προκαλέσει ζάλη, λιποθυμία ή ακόμη και απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις, όπως εξηγείται σε άρθρο της Harvard Medical School.
Σε αυτήν την κατηγορία περιλαμβάνονται όλες οι μορφές νιτρογλυκερίνης (άμεσης δράσης – υπογλώσσια, δισκία ή σπρέι), νιτρικά μακράς δράσης (όπως Isosorbiddinitrat, Isordil, Sorbitrate, Isosorbidmononitrat, Imdur, ISMO), καθώς και επιδερμικά επιθέματα ή αλοιφές νιτρογλυκερίνης, όπως επίσης και Amylnitrit ή Amylinitrat (γνωστά ως Poppers, τα οποία χρησιμοποιούνται από ορισμένους άνδρες για διέγερση).
Επισκόπηση κοινών φαρμάκων κατά της στυτικής δυσλειτουργίας
Υπάρχουν δύο βασικές κατηγορίες φαρμάκων για την αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας στην αγορά: τα πρωτότυπα σκευάσματα και τα γενόσημα. Τα γενόσημα περιέχουν την ίδια δραστική ουσία με τα πρωτότυπα φάρμακα, αλλά είναι σημαντικά πιο οικονομικά. Κυκλοφόρησαν αφού έληξαν τα πατέντα προστασίας των αρχικών σκευασμάτων, επιτρέποντας και σε άλλα φαρμακευτικά εργαστήρια να χρησιμοποιήσουν τη δραστική ουσία. Τα γενόσημα είναι το ίδιο ασφαλή και αποτελεσματικά όσο και τα πρωτότυπα, γεγονός που τα καθιστά δημοφιλή επιλογή για πολλούς άνδρες που αντιμετωπίζουν στυτική δυσλειτουργία. Μεταξύ των πιο συχνά χρησιμοποιούμενων γενόσημων φαρμάκων συγκαταλέγονται:
- Sildenafil: Τα γενόσημα Viagra αρχίζουν να δρουν μέσα σε 30–60 λεπτά και η δράση τους διαρκεί περίπου 4–6 ώρες. Ανάμεσα στα δημοφιλέστερα προϊόντα της κατηγορίας Kamagra συγκαταλέγονται τα Kamagra Original, Kamagra Gold και Kamagra Gel (διαβάστε περισσότερα στο άρθρο Kamagra Jelly), καθώς και τα Cenforce 100, Cobra 120 mg και Kingmaster.
- Tadalafil: Οι γενικές εκδοχές είναι γνωστές ως Γενόσημα Cialis. Το Tadalafil έχει παρατεταμένη διάρκεια δράσης, που μπορεί να φτάσει τις 36 ώρες. Θα το βρείτε σε προϊόντα όπως τα Tadarise, Vidalista 20 mg και Vidalista 40.
- Vardenafil: Το πιο γνωστό προϊόν στην κατηγορία των Γενόσημων Levitra είναι το Valif 20.
Υπάρχουν επίσης προϊόντα που συνδυάζουν δραστικές ουσίες για την αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας και της πρόωρης εκσπερμάτισης. Στο ηλεκτρονικό μας κατάστημα θα τα βρείτε στην κατηγορία Πρόωρη Εκσπερμάτιση, με τα Super Kamagra, Cenforce D και Tadapox να συγκαταλέγονται ανάμεσα στα πιο δημοφιλή.
Tadalafil: καλύτερη επιλογή για άνδρες με καρδιοπάθειες;
Για άνδρες με καρδιαγγειακά προβλήματα που δεν λαμβάνουν νιτρικά, το Tadalafil μπορεί να είναι καλύτερη επιλογή από άλλα φάρμακα κατά της ΣΔ. Έρευνες δείχνουν ότι έχει λιγότερες αλληλεπιδράσεις με ορισμένα καρδιολογικά φάρμακα (όπως αντιυπερτασικά), σε σύγκριση με το Sildenafil ή το Vardenafil.
Προσοχή: Η επιλογή θεραπείας πρέπει πάντα να γίνεται σε συνεργασία με τον θεράποντα ιατρό, βάσει του ιατρικού ιστορικού και των υπάρχοντων φαρμάκων του ασθενούς.
Συμπέρασμα
Η στυτική δυσλειτουργία και οι καρδιαγγειακές παθήσεις μοιράζονται πολλούς κοινούς παράγοντες κινδύνου, όπως η υπέρταση, ο σακχαρώδης διαβήτης, η παχυσαρκία και το κάπνισμα. Οι αγγειακές βλάβες που προκαλούνται από αυτούς τους παράγοντες επηρεάζουν τη ροή του αίματος τόσο προς την καρδιά όσο και προς το πέος, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα στύσης. Η στυτική δυσλειτουργία είναι συχνά το πρώτο προειδοποιητικό σημάδι για κακή αγγειακή υγεία και μπορεί να εμφανιστεί 3–5 χρόνια πριν την εκδήλωση κάποιας καρδιακής νόσου.
Η φαρμακευτική αγωγή με αναστολείς PDE-5 προσφέρει αποτελεσματική λύση, δεν ενδείκνυται όμως για άνδρες που λαμβάνουν νιτρικά, καθώς ο συνδυασμός αυτός μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνη πτώση της αρτηριακής πίεσης. Όσοι δεν υποβάλλονται σε θεραπεία με νιτρικά μπορούν να χρησιμοποιούν τα συγκεκριμένα σκευάσματα, μόνο κατόπιν συνεννόησης με γιατρό.
Το Tadalafil, χάρη στη μεγάλη διάρκεια δράσης του, θεωρείται μία από τις καλύτερες επιλογές για άνδρες με στυτική δυσλειτουργία που δεν λαμβάνουν νιτρικά φάρμακα.
Η στυτική δυσλειτουργία δεν επηρεάζει μόνο τον άνδρα, αλλά και τον σύντροφό του. Οι σύντροφοι παίζουν καθοριστικό ρόλο στην υποστήριξη, καθώς μπορούν να βοηθήσουν όχι μόνο στη διαχείριση των συναισθηματικών επιπτώσεων, αλλά και στην αναζήτηση ιατρικής φροντίδας και θεραπείας.
Συγγραφέας: Christian Fischer
Πηγές:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8845478/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6479091/
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/erectile-dysfunction/in-depth/erectile-dysfunction/art-20045141
https://www.bhf.org.uk/informationsupport/heart-matters-magazine/wellbeing/erectile-dysfunction
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10035-erectile-dysfunction
https://www.health.harvard.edu/mens-health/are-erectile-dysfunction-pills-safe-for-men-with-heart-disease
https://www.hopkinsmedicine.org/health/wellness-and-prevention/erectile-dysfunction-and-your-health-5-things-you-need-to-know
https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/CIRCULATIONAHA.110.01768
