Ο γυναικείος οργασμός ήταν για μεγάλο χρονικό διάστημα ένα θέμα που περιβαλλόταν από μυστήριο, το οποίο σε πολλές κουλτούρες αποτελούσε ταμπού και σπάνια συζητούνταν ανοιχτά. Στόχος αυτού του άρθρου είναι να απομυθοποιήσει τον γυναικείο οργασμό, παρέχοντας τεκμηριωμένες, επιστημονικά υποστηριζόμενες πληροφορίες που είναι εύκολα κατανοητές. Είναι σημαντικό να κατανοούνται οι βιολογικές, ψυχολογικές και κοινωνικές πτυχές που επηρεάζουν τη σεξουαλική υγεία και την ευεξία των γυναικών.
Περιεχόμενα
- Αποκάλυψη του γυναικείου οργασμού
- Το φάσμα των οργασμικών εμπειριών
- Επίτευξη πολλαπλών οργασμών
- Οι επιδράσεις του αυνανισμού στη σεξουαλική υγεία
- Σεξουαλικές δυσλειτουργίες στις γυναίκες
- Παράγοντες που επηρεάζουν τον οργασμό
- Εξερεύνηση του οργασμού με υγιή τρόπο
- Στυτική δυσλειτουργία και πρόωρη εκσπερμάτιση στους άνδρες: μια συγκριτική οπτική
- Συμπέρασμα
Αποκάλυψη του γυναικείου οργασμού
Ο γυναικείος οργασμός είναι το αποτέλεσμα μιας έντονης σωματικής και συναισθηματικής αντίδρασης, που προκαλείται από σεξουαλική διέγερση. Χαρακτηρίζεται από μια κορύφωση της σεξουαλικής διέγερσης, η οποία συνοδεύεται από έντονα αισθήματα ευχαρίστησης και συχνά από μια σειρά ρυθμικών μυϊκών συσπάσεων στην περιοχή της λεκάνης. Αυτές οι συσπάσεις αποτελούν τόσο σωματική όσο και συναισθηματική αντίδραση, που εντείνει τη σεξουαλική απόλαυση και συχνά βιώνεται ως η κορύφωση της σεξουαλικής έντασης.
Σύμφωνα με τη μελέτη «Γυναικεία σεξουαλική διέγερση: Ανατομία των γεννητικών οργάνων και οργασμός κατά τη σεξουαλική επαφή», οι οργασμοί στους άνδρες βρίσκονται υπό ισχυρή εξελικτική επιλογή, καθώς συνδέονται με την εκσπερμάτιση και, συνεπώς, συμβάλλουν στην ανδρική αναπαραγωγική επιτυχία. Αντίθετα, οι οργασμοί των γυναικών κατά τη σεξουαλική επαφή παρουσιάζουν μεγάλη μεταβλητότητα και βρίσκονται υπό χαμηλότερη εξελικτική επιλογή, καθώς δεν αποτελούν αναπαραγωγική αναγκαιότητα.
Η διαδρομή προς τον οργασμό είναι μοναδική για κάθε γυναίκα και συνοδεύεται από διάφορες φυσιολογικές αλλαγές που αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής διέγερσης. Όταν μια γυναίκα διεγείρεται, το σώμα της περνά από αρκετές αξιοσημείωτες αλλαγές: αυξάνεται η αιμάτωση στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, γεγονός που οδηγεί σε διόγκωση και λίπανση και ενισχύει τη σεξουαλική αίσθηση. Οι θηλές γίνονται σκληρές, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται και η αναπνοή μπορεί να γίνει βαθύτερη και ταχύτερη. Αυτές οι αλλαγές προετοιμάζουν το σώμα για τον οργασμό και αποτελούν μέρος μιας σύνθετης αλληλεπίδρασης ορμονικών, νευρολογικών και ψυχολογικών παραγόντων.
Το φάσμα των οργασμικών εμπειριών
Ο γυναικείος οργασμός μπορεί να επιτευχθεί με διαφορετικούς τρόπους και με διαφορετικές τεχνικές διέγερσης. Στους πιο γνωστούς περιλαμβάνονται ο κλειτοριδικός οργασμός, ο οποίος προκαλείται από άμεση διέγερση της κλειτορίδας, και ο οργασμός του σημείου G, που επιτυγχάνεται μέσω διέγερσης μιας ευαίσθητης περιοχής κατά μήκος του πρόσθιου κολπικού τοιχώματος. Επιπλέον, ορισμένες γυναίκες αναφέρουν οργασμούς που επιτυγχάνονται μέσω διέγερσης άλλων ερωτογενών ζωνών, όπως οι θηλές, το A-σημείο ή ακόμη και μέσω πρωκτικής διέγερσης.
Κάθε ένας από αυτούς τους τύπους οργασμού χαρακτηρίζεται από συγκεκριμένες φυσιολογικές αντιδράσεις, οι οποίες διαμορφώνουν τη σεξουαλική εμπειρία και γίνονται αντιληπτές με διαφορετικό τρόπο. Είναι σημαντικό να αναγνωριστεί ότι δεν μπορεί ή δεν πρόκειται κάθε γυναίκα να βιώσει κάθε τύπο οργασμού· η εμπειρία είναι ιδιαίτερα ατομική και μπορεί να αλλάζει με την πάροδο του χρόνου.
Η ικανότητα επίτευξης οργασμού διαφέρει σημαντικά από γυναίκα σε γυναίκα και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων των φυσιολογικών, ψυχολογικών και συναισθηματικών καταστάσεων. Ορισμένες γυναίκες βιώνουν οργασμό εύκολα, ενώ άλλες μπορεί να χρειάζονται συγκεκριμένη διέγερση ή συγκεκριμένες συνθήκες.
Αυτές οι διαφορές στην εμπειρία του οργασμού είναι απολύτως φυσιολογικές και δεν θα πρέπει να αντιμετωπίζονται ούτε ως πρόβλημα ούτε ως έλλειψη. Αντίθετα, είναι σημαντικό κάθε γυναίκα να κατανοεί το σώμα της και τις αντιδράσεις της στα σεξουαλικά ερεθίσματα, ώστε να μεγιστοποιεί τη σεξουαλική της ικανοποίηση. Το κλειδί είναι η ανοιχτή εξερεύνηση του τι λειτουργεί και τι όχι, καθώς και η δημιουργία ενός περιβάλλοντος στο οποίο μπορεί κανείς να αισθάνεται ασφαλής και χαλαρός.
Επίτευξη πολλαπλών οργασμών
Οι πολλαπλοί οργασμοί περιγράφουν μια σειρά οργασμών που μια γυναίκα βιώνει κατά τη διάρκεια μιας και μόνο σεξουαλικής επαφής, χωρίς σημαντικά διαλείμματα ενδιάμεσα. Σε αντίθεση με έναν μεμονωμένο οργασμό, όπου μετά την κορύφωση ακολουθεί μια φάση σωματικής αποκατάστασης, η ικανότητα για πολλαπλούς οργασμούς επιτρέπει την επαναλαμβανόμενη επίτευξη της κορύφωσης. Αυτός ο τύπος οργασμού μπορεί να είναι πιο έντονος και πιο ικανοποιητικός, καθώς η παρατεταμένη απόλαυση εμβαθύνει τη συναισθηματική και σωματική εμπειρία.
Η ικανότητα να βιώνονται πολλαπλοί οργασμοί εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όμως υπάρχουν τεχνικές που μπορούν να βοηθήσουν στην επίτευξη αυτού του φαινομένου. Μια βασική στρατηγική είναι η ανάπτυξη βαθιάς κατανόησης των προσωπικών σεξουαλικών αντιδράσεων. Οι γυναίκες που γνωρίζουν καλά τις ερωτογενείς ζώνες τους και τι τις διεγείρει σεξουαλικά, έχουν συχνά μεγαλύτερες πιθανότητες να βιώσουν πολλαπλούς οργασμούς.
- Επικοινωνία: η ανοιχτή επικοινωνία με τον/την σύντροφο σχετικά με τις προτιμήσεις και το τι θεωρείται ευχάριστο είναι απαραίτητη.
- Χαλάρωση: μια χαλαρή ατμόσφαιρα και η απουσία στρες βοηθούν, ώστε να μπορεί κανείς να αφεθεί πλήρως στη σεξουαλική πράξη.
- Ποικιλία στη διέγερση: η εναλλαγή μεταξύ διαφορετικών τύπων διέγερσης μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση της διέγερσης χωρίς να προκύψει υπερευαισθησία.
- Συνεχής διέγερση: μετά τον πρώτο οργασμό, διατηρείται η διέγερση, ενδεχομένως με προσαρμοσμένη ένταση, ώστε να καταστούν δυνατοί και άλλοι οργασμοί.
Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν μπορεί ούτε χρειάζεται κάθε γυναίκα να βιώνει πολλαπλούς οργασμούς για να αισθάνεται σεξουαλική ικανοποίηση. Κάθε σεξουαλική εμπειρία είναι ατομική και θα πρέπει να είναι απαλλαγμένη από πίεση και προσδοκίες.
Οι επιδράσεις του αυνανισμού στη σεξουαλική υγεία
Ο γυναικείος αυνανισμός δεν είναι μόνο μια φυσική και υγιής σεξουαλική δραστηριότητα, αλλά και ένα καθοριστικό μέσο για την καλύτερη κατανόηση της προσωπικής σεξουαλικότητας. Μέσω του αυνανισμού, οι γυναίκες μπορούν να μάθουν τι τις διεγείρει, να αναγνωρίσουν τις προτιμήσεις τους και να κατανοήσουν πώς αντιδρά το σώμα τους σε διαφορετικούς τύπους διέγερσης. Αυτή η γνώση μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση των σεξουαλικών επαφών με σύντροφο, καθώς επιτρέπει σαφή και άμεση επικοινωνία για επιθυμίες και ανάγκες.
Ο τακτικός αυνανισμός έχει αρκετά οφέλη για την υγεία, που ξεπερνούν την άμεση απόλαυση. Ενισχύει την αιμάτωση στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, κάτι που μπορεί να βελτιώσει τη σεξουαλική λειτουργία και να αυξήσει το γενικό αίσθημα ευεξίας. Για γυναίκες που επιθυμούν να βιώσουν πολλαπλούς οργασμούς, ο αυνανισμός μπορεί να λειτουργήσει ως ένα είδος «προπόνησης», όπου μαθαίνουν να ελέγχουν και να παρατείνουν τους οργασμούς τους.
Η δυνατότητα επίτευξης πολλαπλών οργασμών μέσω του αυνανισμού μπορεί επίσης να ενισχύσει την αυτοπεποίθηση και να βελτιώσει την αυτοαντίληψη. Επιτρέπει στις γυναίκες να βιώνουν αυτόνομη σεξουαλική απόλαυση, κάτι που υποστηρίζει μια υγιή σχέση με τον εαυτό τους. Επιπλέον, ο αυνανισμός μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του στρες, να βελτιώσει τον ύπνο και να μειώσει τον κίνδυνο σεξουαλικώς μεταδιδόμενων λοιμώξεων μέσω ασφαλούς, μη συντροφικής σεξουαλικής δραστηριότητας.
Σεξουαλικές δυσλειτουργίες στις γυναίκες
Οι σεξουαλικές δυσλειτουργίες στις γυναίκες είναι ποικίλες και μπορούν να επηρεάσουν διαφορετικές πτυχές της σεξουαλικότητας. Μία από τις πιο συχνές δυσλειτουργίες είναι η ανοργασμία, δηλαδή η δυσκολία ή η αδυναμία επίτευξης οργασμού. Άλλα συχνά προβλήματα περιλαμβάνουν τη μειωμένη σεξουαλική επιθυμία (απώλεια λίμπιντο), τον πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή (δυσπαρευνία) και την κολπική ξηρότητα (για να αποφευχθεί η ξηρότητα, μπορεί να σας βοηθήσει το λιπαντικό Happy Slide Mature ή Happy Slide Organic από την κατηγορία μας «Κάτι Επιπλέον»). Αυτές οι δυσλειτουργίες μπορεί να εμφανίζονται προσωρινά ή μόνιμα και συχνά επηρεάζουν την ποιότητα ζωής και τη συναισθηματική ευεξία των γυναικών που τις βιώνουν.
Οι αιτίες των σεξουαλικών δυσλειτουργιών στις γυναίκες είναι συχνά ένας συνδυασμός ψυχολογικών και σωματικών παραγόντων. Στις ψυχολογικές αιτίες μπορεί να περιλαμβάνονται το στρες, οι αγχώδεις διαταραχές, η κατάθλιψη και τραύματα από το παρελθόν. Στις σωματικές αιτίες ανήκουν οι ορμονικές ανισορροπίες, ορισμένα φάρμακα, χρόνιες παθήσεις και αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Επιπλέον, η δυναμική μέσα σε μια σχέση, καθώς και πολιτισμικές ή κοινωνικές προσδοκίες, μπορούν επίσης να παίξουν ρόλο.
Το Lovegra, που συχνά αναφέρεται ως «Viagra για γυναίκες», είναι ένα σκεύασμα που έχει αναπτυχθεί ειδικά για την αντιμετώπιση σεξουαλικών δυσλειτουργιών στις γυναίκες. Περιέχει τη δραστική ουσία σιλδεναφίλη, η οποία χρησιμοποιείται και στο Viagra για άνδρες, και δρα μέσω της βελτίωσης της κυκλοφορίας του αίματος στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, οδηγώντας σε αυξημένη λίπανση και ευαισθησία. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της σεξουαλικής διέγερσης και να διευκολύνει την επίτευξη οργασμού. Είναι όμως σημαντικό το Lovegra να χρησιμοποιείται μόνο αφού εξεταστούν οι πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες και οι αντενδείξεις.
Παράγοντες που επηρεάζουν τον οργασμό
Η επικοινωνία είναι το κλειδί: Ανοιχτός διάλογος στις σχέσεις
Ένας από τους σημαντικότερους παράγοντες για μια ικανοποιητική σεξουαλική εμπειρία είναι η ανοιχτή επικοινωνία μεταξύ των συντρόφων. Μια ειλικρινής ανταλλαγή απόψεων σχετικά με επιθυμίες, προτιμήσεις και τυχόν ανησυχίες μπορεί όχι μόνο να ενισχύσει την αμοιβαία κατανόηση, αλλά και να συμβάλει στη δημιουργία ενός κλίματος εμπιστοσύνης και χαλάρωσης. Αυτή η ανοιχτότητα επιτρέπει και στους δύο να προσαρμόζονται περισσότερο στις ανάγκες τους και αυξάνει την πιθανότητα κοινής εμπειρίας σεξουαλικής ικανοποίησης και οργασμών.
Αυτοεξερεύνηση: Διερεύνηση προσωπικών προτιμήσεων
Η αυτοεξερεύνηση είναι ένας ακόμη καθοριστικός παράγοντας για την επίτευξη οργασμού. Όταν οι γυναίκες εξερευνούν το σώμα τους και τις σεξουαλικές τους αντιδράσεις μέσω του αυνανισμού ή σε οικείες στιγμές με τον/την σύντροφο, μπορούν να κατανοήσουν καλύτερα τι τις διεγείρει και τι οδηγεί σε οργασμό. Αυτή η προσωπική διερεύνηση δεν βοηθά μόνο στη βελτίωση της σεξουαλικής λειτουργίας, αλλά ενισχύει και την αυτοπεποίθηση και την αποδοχή του εαυτού.
Εξωτερικοί παράγοντες: Χαλάρωση, διαχείριση στρες και περιβάλλον
Η ικανότητα επίτευξης οργασμού μπορεί επίσης να επηρεάζεται σημαντικά από εξωτερικούς παράγοντες. Η χαλάρωση και ένα περιβάλλον χωρίς στρες είναι καθοριστικά, καθώς το στρες και το άγχος μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τη σεξουαλική ανταπόκριση και τη διέγερση. Η δημιουργία ενός ευχάριστου και ασφαλούς περιβάλλοντος, χωρίς περισπασμούς, ευνοεί μια βαθύτερη συναισθηματική και σωματική σύνδεση, η οποία μπορεί να διευκολύνει την επίτευξη οργασμού. Επίσης, τακτικές τεχνικές χαλάρωσης και στρατηγικές διαχείρισης στρες μπορούν να έχουν θετική επίδραση στη σεξουαλική υγεία.
Εξερεύνηση του οργασμού με υγιή τρόπο
Η αποδοχή του ίδιου του σώματος παίζει καθοριστικό ρόλο στη βιωματική εμπειρία του οργασμού. Η θετική στάση απέναντι στο σώμα – δηλαδή η αποδοχή και η εκτίμηση του σώματος σε όλες του τις μορφές – μπορεί να ενισχύσει τη σεξουαλική αυτοπεποίθηση και να μειώσει τον φόβο απόρριψης ή την ανασφάλεια στη σεξουαλική έκφραση. Οι γυναίκες που αισθάνονται άνετα με το σώμα τους και αποδέχονται τον εαυτό τους μπορούν συχνά να αφεθούν πιο ελεύθερα στις σεξουαλικές τους ανάγκες και να τις εξερευνήσουν χωρίς ντροπή ή δισταγμό.
Για να εξερευνηθεί ο οργασμός με υγιή και ικανοποιητικό τρόπο, είναι σημαντικό να δίνεται προτεραιότητα στην απόλαυση και να διατηρείται ανοιχτή επικοινωνία με τον/την σύντροφο. Αυτό σημαίνει να εκφράζονται ξεκάθαρα οι σεξουαλικές επιθυμίες και προτιμήσεις, ενώ παράλληλα να λαμβάνονται υπόψη και οι ανάγκες του/της συντρόφου. Οι ανοιχτές συζητήσεις για σεξουαλικές προσδοκίες και όρια δημιουργούν ένα κλίμα εμπιστοσύνης, που είναι ικανοποιητικό και για τις δύο πλευρές. Εστιάζοντας στην απόλαυση και παραμένοντας ανοιχτοί στον πειραματισμό, η σεξουαλική εμπειρία μπορεί να βελτιωθεί και για τους δύο συντρόφους.
Μέσα από τον συνδυασμό θετικής στάσης απέναντι στο σώμα και ανοιχτής επικοινωνίας, οι γυναίκες μπορούν να αναπτύξουν μια βαθύτερη σύνδεση με τη δική τους σεξουαλική ταυτότητα και να βιώνουν οργασμούς με υγιή, αυτοκαθοριζόμενο και χαρούμενο τρόπο.
Στυτική δυσλειτουργία και πρόωρη εκσπερμάτιση στους άνδρες: μια συγκριτική οπτική
Η στυτική δυσλειτουργία και η πρόωρη εκσπερμάτιση είναι συχνά σεξουαλικά προβλήματα στους άνδρες, τα οποία δεν επηρεάζουν μόνο τη δική τους σεξουαλική υγεία και ικανοποίηση, αλλά μπορούν επίσης να έχουν σημαντικές επιπτώσεις στη σεξουαλική εμπειρία των συντρόφων τους.
Όταν οι άνδρες, λόγω αυτών των ζητημάτων, δυσκολεύονται να αποκτήσουν ή να διατηρήσουν στύση ή να ελέγξουν την εκσπερμάτιση, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σεξουαλική δυσαρέσκεια και συναισθηματική ένταση στη σχέση. Οι γυναίκες μπορεί να νιώσουν ανασφάλεια και να αναπτύξουν αμφιβολίες σχετικά με τη σεξουαλική τους ελκυστικότητα ή ακόμη και με την ίδια τη σχέση.
Υπάρχει μια σειρά προϊόντων που έχουν αναπτυχθεί ειδικά για να βοηθήσουν τους άνδρες να ξεπεράσουν αυτές τις προκλήσεις. Στα πιο γνωστά περιλαμβάνονται οι αναστολείς της PDE5, όπως το Viagra και το Cialis, που χρησιμοποιούνται για τη στυτική δυσλειτουργία, καθώς αυξάνουν τη ροή αίματος προς το πέος και έτσι υποστηρίζουν τη στύση. Επιπλέον, υπάρχουν γενόσημες εκδόσεις αυτών των φαρμάκων, όπως τα γενόσημα Viagra και τα Γενόσημα Cialis, που προσφέρουν μια πιο οικονομική αλλά εξίσου αποτελεσματική εναλλακτική.
Στα πιο δημοφιλή γενόσημα Viagra, δηλαδή προϊόντα με βάση τη σιλδεναφίλη, περιλαμβάνονται προϊόντα της σειράς Kamagra (όπως τα κλασικά δισκία Kamagra 100mg ή η εναλλακτική μορφή gel Kamagra Oral Jelly), καθώς και ιδιαίτερα δημοφιλή προϊόντα της σειράς Cenforce. Αν προτιμώνται προϊόντα με τη δραστική ουσία ταδαλαφίλη, προτείνεται η σειρά Vidalista.
Για την πρόωρη εκσπερμάτιση υπάρχουν θεραπείες όπως Dapoxetine 60 mg, Super P-Force, Super Kamagra, Tadapox, Cenforce D.
Αυτά τα σκευάσματα μπορούν όχι μόνο να βελτιώσουν τη σεξουαλική λειτουργία, αλλά και να ενισχύσουν τη σεξουαλική ικανοποίηση και τη συνολική ευεξία στις σχέσεις, επιτρέποντας στους άνδρες να αποκτήσουν μεγαλύτερο έλεγχο της σεξουαλικής τους απόδοσης και, κατ’ επέκταση, να βελτιώσουν τη κοινή σεξουαλική εμπειρία με τις συντρόφους τους.
Συμπέρασμα
Η κατανόηση του γυναικείου οργασμού είναι καθοριστική για την εμβάθυνση της σεξουαλικής οικειότητας και τη συνολική ευεξία στις σχέσεις. Μέσα από την απομυθοποίηση και την ανοιχτή συζήτηση αυτού του θέματος, τόσο οι γυναίκες όσο και οι σύντροφοί τους μπορούν να έχουν μια πιο ολοκληρωμένη και πιο ικανοποιητική σεξουαλική ζωή. Η αναγνώριση της ποικιλομορφίας των οργασμικών εμπειριών επιτρέπει στα ζευγάρια να εξερευνούν και να απολαμβάνουν τη σεξουαλική τους σχέση χωρίς πίεση ή ανασφάλειες.
Είναι σημαντικό οι σύντροφοι να μιλούν ανοιχτά για τις σεξουαλικές τους ανάγκες, τις επιθυμίες και τυχόν προβλήματα. Αυτή η ανοιχτή επικοινωνία είναι το κλειδί για μια υγιή και ικανοποιητική σεξουαλική σχέση.
Αναγνωρίζοντας τη σημασία του γυναικείου οργασμού και χρησιμοποιώντας υπεύθυνα τους διαθέσιμους πόρους, μπορούμε όχι μόνο να βελτιώσουμε τη σεξουαλική υγεία, αλλά και να ενισχύσουμε την ποιότητα των οικείων μας σχέσεων.
Για ενδιαφέρον
Και γνωρίζετε ότι υπάρχει κάτι όπως η γυναικεία εκσπερμάτιση; Ανατομικές μελέτες με τίτλο "Female ejaculation: An update on anatomy, history, and controversies" έδειξαν ότι το εκσπερμάτισμα προέρχεται από τους παραουρηθρικούς αδένες, αλλά η σύστασή του έχει αποτελέσει αντικείμενο συζήτησης. Το γυναικείο εκσπερμάτισμα διαφέρει από τα ούρα ως προς την περιεκτικότητα σε κρεατινίνη και ουρία. Το υγρό περιέχει επίσης ειδικό προστατικό αντιγόνο (PSA) και θα μπορούσε να έχει αντιβακτηριακές ιδιότητες, οι οποίες μπορεί να συμβάλλουν στην προστασία της ουρήθρας.
Διαβάστε επίσης: Τι είναι το μασάζ πέους και πώς γίνεται
Συγγραφέας: Christian Fischer
Πηγές:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3894744/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32681804/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16913280/
https://en.wikipedia.org/wiki/Orgasm
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27799079/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16020138/
